Richiedere permesso di occupazione suolo pubblico

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in qualità di (questa sezione deve essere compilata se il dichiarante non è una persona fisica)

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Domiciliazione delle comunicazioni relative al procedimento

(articolo 3-bis, comma 4-quinquies del Decreto Legislativo 07/03/2005, n. 82)

Email dove ricevere comunicazioni:

CHIEDE

Ai sensi degli articoli 22, 26 e 27 del D.Lgs. 285/1992 (Codice della Strada) e dell’articolo 46 del regolamento di esecuzione, il mantenimento del/i passo/i carrabile/i esistente/i:

- Ubicazione:

- Misure (lunghezza x profondità):

- Durata:

anni 29 (a partire dall’anno del rilascio del presente atto)

e nel contempo, l’occupazione permanente di suolo pubblico antistante l’accesso in questione.

e, a tal fine, sotto la propria personale responsabilità.

DICHIARA

di impegnarsi a rispettare le prescrizioni indicate nel provvedimento di concessione e nei Regolamenti Comunali che interessano la particolare tipologia di occupazione

Il / la sottoscritto/a dichiara, altresì, di essere:

a) consapevole che ai sensi degli articoli 75 e 76 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445, in caso di false dichiarazioni accertate dall’amministrazione procedente verranno applicate le sanzioni penali previste e la decadenza dal beneficio ottenuto sulla base della dichiarazione non veritiera;

b) a conoscenza che la mancata accettazione della presente dichiarazione quando le norme di legge o di regolamento ne consentono la presentazione costituisce violazione d’Ufficio;

c) a conoscenza che ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003, i dati forniti dal sottoscritto dovranno essere trattati, dall’Ente al quale la presente dichiarazione viene prodotta, per le finalità connesse all’erogazione del servizio o della prestazione per cui la dichiarazione viene resa e per gli eventuali successivi adempimenti di competenza. Conoscenza che il trattamento dei dati personali avverrà solo per fini istituzionali e nei limiti di legge, riservandosi nel contempo la facoltà di esercitare in qualunque momento i diritti di cui all’art. 7 del D.Lgs. stesso.

Allegati alla presente

Planimetria dell’area interessata con indicazione della porzione della stessa che si intende occupare

Fotocopia del documento di identità

Ulteriori annotazioni concernenti l’occupazione da realizzare:

Richiedere permesso di occupazione suolo pubblico

Il/La sottoscritto/a

in qualità di (questa sezione deve essere compilata se il dichiarante non è una persona fisica)

CHIEDE

DICHIARA

Allegati alla presente

Riepilogo della richiesta

RICHIESTA DI OCCUPAZIONE PERMANENTE DI SPAZI ED AREE PUBBLICHE per il mantenimento di passo/i carrabile/i esistente/i

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Grazie, il tuo parere ci aiuterà a migliorare il servizio!

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Dove hai incontrato le maggiori difficoltà?1/2

Vuoi aggiungere altri dettagli? 2/2

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